메뉴 건너뛰기

건강정보

인제대학교 백병원은 다학제 협진시스템으로 환자중심 원스톱 진료서비스 제공하고 있습니다.

건강정보

건강상식, 질병에 관한 정확한 정보를 알려드립니다.

제목
전방십자인대 파열

 

전방십자인대란?

무릎 관절의 뼈는 그 자체만으로는 안정적인 형태를 이루고 있지 않으며, 무릎 관절 주위의 근육, 인대와 섬유 조직이 관절을 안정적으로 유지하는데 도움을 주고 있습니다. 무릎관절을 지탱하는 주요 근육으로는 대퇴부 전면의 대퇴사두근과 대퇴후면의 무릎굴곡근이 있습니다. 적절한 지탱을 위해서는 무릎 주위 모든 근육들간의 균형이 필수적이며 전방십자인대는 무릎을 지탱하는 인대들 중의 하나로서 무릎 관절 내에 존재하고 있으며 무릎의 모든 위치에서 대퇴골(허벅지 뼈)에 대한 경골(종아리뼈)이 앞으로 빠지는 것을 예방하는 역할을 하고 있습니다.

 

어떻게 손상될까요?

전방십자인대가 다치게 되면 무릎은 불안정하게 되며 무릎주위와 관절내의 다른 연부 조직에 이차적인 손상을 일으킬 수 있고 그 결과로 통증과 부종을 일으키게 됩니다. 이러한 불안정은 통증과 부종이 사라진 다음에도 계속될 수 있으며 특히 무릎을 쭉 뻗은 상태에서 뛰어내리거나 점프, 스키, 달리기 또는 비틀 때(방향을 바꿀 때) 지속됩니다.

무릎이 불안정하게 됨으로서 반월상 연골, 관절 연골, 다른 인대 등의 내부 구조물에 손상이 초래되어 무릎 안정성의 감소와 함께 조기에 골관절염의 위험을 증가시키게 됩니다.

 

전방십자인대 재건술이란?

전방십자인대 복원의 목적은 이식물을 이용하여 손상된 인대를 대치함으로써 전방십자인대의 특징을 재현하는 데에 있습니다. 수술 방법은 슬개건 중간 ⅓을 채취하여 무릎관절 안에 넣고 나사못을 이용하여 대퇴골과 경골에 고정시키는 방법이 흔히 사용됩니다. 최근에는 슬와건, 대퇴사두건, 동종 아킬레스건 등 이식물의 사용이 다양해졌으며 그 결과도 향상되었읍니다.

입원기간은 1~2주일 정도가 소요되며 보통 마취에서 깨어난 후 지속성 수동적 운동기계를 사용하여 무릎 운동을 하게 됩니다. 이 기계에 무릎을 끼워 넣고 새로운 전방십자인대 이식물에 최소한의 스트레스만을 주면서 운동시킴으로써 관절강직을 예방하고 이식물의 치유를 향상시키며 부종을 감소시켜 통증을 감소시키는데 도움을 주게 됩니다.

몇 일 후부터는 목발을 이용하여 걸을 수 있게 됩니다. 추가적인 무릎 보호를 위해 보조기를 사용하여 조기에 걸을 수 있고 3개월 이후에는 정상적인 생활을 할 수 있습니다.

관절경의 장점은 무엇일까요?

관절경이 유명 스포츠 선수의 치료 등에 사용되기 때문에 많은 대중적 관심을 받고 있는데 거의 모든 정형외과 환자에게도 아주 유용하며 개방 수술 보다 일반적으로 쉽고 편리하게 사용되어질 수 있고 수술 상처와 동통이 적으며 재활 기간이 단축되어 일상 생활로의 복귀가 빠른 장점 등이 있습니다.

관절경 후의 회복

절개 창상이 작고 관절의 동통은 적지만 관절 기능의 최대 회복을 위해서는 몇 주일 동안의 물리 치료나 재활 프로그램이 필요 할 수 있습니다. 간단한 관절경 검사는 수일 안에 일상활동을 되찾고 직장이나 학교로 복귀할 수 있으며, 재건 수술을 받은 스포츠 선수 등도 수주일 내에 스포츠 활동에 복귀할 수 있는 경우도 있습니다. 하지만 관절경 수술을 받은 환자들 각각이 진단과 신체 조건들이 다르므로 수술 방법이나 회복의 정도는 다양합니다. 수술 직후의 운동이 환자들에게는 힘들 수 있지만, 치료를 위해서는 필수적이며 회복 속도를 빠르게 합니다.