메뉴 건너뛰기

건강정보

인제대학교 백병원은 다학제 협진시스템으로 환자중심 원스톱 진료서비스 제공하고 있습니다.

건강정보

건강상식, 질병에 관한 정확한 정보를 알려드립니다.

제목
심혈관질환


 
동맥경화증이 생기는 원인은 무엇인가?
동맥벽이 두꺼워지고 굳어져서 탄력성이 약해져서 피가 순환하는데 장애가 생긴 것을 말한다. 기름성분이 많은 음식을 자주 먹게 되는 경우 피안에 쌓여 동맥벽에 기름이 침착 되면서 피가 순환하는데 어려움을 느끼게 된다.

관상동맥질환의 감소를 위한 1차 예방과 2차 예방의 목적은?
1차 예방은 관상동맥질환이 없는 고지혈증 환자에서 지질을 낮추어 관상동맥질환의 발생률을 감소시키기 위함이다. 2차 예방의 목적은 이미 관상동맥질환이 있는 환자에게 재발이나 사망을 예방하는 것이다. 그렇기 때문에 1차 예방과는 달리 비약물요법 뿐만 아니라 약물요법의 효과를 적극 권장하고 있다.

협심증의 주된 증세는 무엇인가?
협심증의 가장 흔한 증상은 흉통이다. 그러나 통증 없이 호흡곤란, 발한, 피로, 실신 등의 증세가 나타나기도 한다. 협심증의 유발인자 중 가장 흔한 것은 운동이다. 협심증은 대체로 운동량에 비례하여 나타나며 증세는 서서히 증가하여 절정을 이루다가 금방 완화된다.

협심증과 심근경색이란 무엇인가?
관상동맥의 피 흐름이 나빠지면 심근이 일시적인 산소결핍상태를 협심증이라 하며, 관상동맥이 완전히 막혀 심근의 끝이 파괴되어버리는 것이 심근경색이다.

협심증의 증세 중 심한 흉통의 원인은 무엇인가?
협심증의 가슴 통증은 안정적인 상태에선 없다가 계단을 오를 때, 달리거나 급히 움직일 때, 운동을 했을 때, 스트레스를 받았을 때 가슴 부위에 심한 통증을 느끼는데 그 이유는 안정적인 상태에선 심장근육의 운동량이 많지 않아서 혈액이 적게 공급되어도 괜찮지만 운동이나 스트레스의 경우, 심장근육의 운동량이 많아져 더욱 많은 양의 혈액이 필요하기 때문이다.

신경성 심장 질환이란 심장병과 어떤 차이점이 있는가?
신경성 심장 질환은 심장병과 유사한 증상으로 고통받고 있으나 검사결과 아무런 이상을 발견할 수 없는 경우인데 이는 육체적 원인에 따른 증상이 아니라 신경성 또는 정신적 원인에 의한 질환으로서 신경과민이나 불안 초조증으로 인해 심장병과 유사한 증상을 호소한다.

심장마비의 원인은?
심장마비의 원인은 생명의 보급선인 관상동맥이 굳어져서 생기는데 관상동맥이 굳어지면 협심증, 심근경색 등을 초래하게 되고 이러한 상태가 거듭되거나 오래 지속되면 결국 심장마비가 오게 된다.

심근경색의 위험인자와 예방방법은?
흡연과 운동부족, 고혈압, 고지혈증 등이 심근경색의 위험인자로 작용하며 특히 흡연으로 인한 니코틴 축적은 혈압을 높이고 심장활동을 방해한다. 그렇기 때문에 금연은 심근경색을 예방하는데 필수적인 요인이다.

스트레스가 심장병을 초래하는 원인은 무엇인가?
스트레스로 인해 우리 몸 속에서는 아드레날린이라는 호르몬이 나오는데 이는 혈관을 수축시켜 혈압을 오르게 하고, 심장 박동 횟수와 강도를 증가시켜 심장의 혈액 방출량을 대량 증가시킨다. 그 결과 심장의 산소 필요량은 증가된 반면 관상동맥은 수축되어 혈액 순환이 감소하게 되므로 심장에 무리를 주게 된다.  

고혈압 환자가 주의해야 할 점은 어떤 것이 있는가?
- 스트레스를 피한다.
- 균형 잡힌 영양, 짜지 않은 음식을 섭취할 것
- 적절한 운동
- 비만 주의
- 정기적 혈압 체크

협심증, 심근경색증 등 관상동맥 질환이 우리나라에 점점 증가하는 이유는 무엇인가?
- 노인인구가 증가되었기 때문이다.
- 서구화된 식습관 (육류를 통한 동물성 지방질과 콜레스테롤 섭취 증가)
- 산업화로 과도한 스트레스, 운동부족, 피로의 축적 등이 원인이다.

동맥경화증에 걸릴 위험 요인은?
흡연, 고혈압, 당뇨병, 비만, 운동 부족, 스트레스, 고지혈증 가족력 등이 있는 경우 동맥경화증에 걸릴 위험성이 커진다.

심부전증의 원인과 주된 증상은 무엇인가?
모든 심장병이 악화되면 사망에 이르거나 심부전증이 발생한다. 심부전증의 대표적인 증상은 운동시 호흡 곤란과 빠른 맥박수다. 가파른 언덕이 아닌 평지에서 걷더라도 호흡 곤란이 와서 휴식이 필요하다면 심부전증을 의심해 보아야 한다.

고혈압의 합병증은 무엇이며 어떤 증상을 보이는가?
고혈압의 가장 심각한 합병증은 뇌출혈로 미세한 뇌동맥이 파열되어 높은 혈압, 뇌손상을 일으킬 수 있다. 뇌출혈이 발생하면 심한 두통, 의식 상실, 반신불수 등의 증상을 보인다. 그 밖에 뇌혈전, 심부전증 등이 있다.

고혈압 환자는 어떤 생활 습관을 가져야 하는가?
- 금연
- 신체 활동량을 증가시키기 위해 유산소 운동을 한다. (유산소 운동-달리기, 수영, 자전거 타기)
- 하루 소금 섭취량을 6g이하로 제한
- 알코올 섭취는 적당히 (맥주1병, 소주반병 정도)

뇌졸중이란 무엇이며 원인은 무엇인가?
뇌졸중이란 뇌출혈(뇌의 혈관이 터짐)과 뇌혈전, 전색증(뇌 혈관이 좁아지거나 막히면서 뇌혈류 감소)으로 일어난다. 의식 소실과 편 마비를 일으킬 수 있다.

뇌졸중의 원인은?
동맥경화 및 혈관이상, 외상, 쇽, 고혈압 등이다.

뇌졸중의 위험인자는 어떤 것들이 있는가?
- 거의 대부분의 뇌졸중은 고혈압이 있는 사람에게서 발생하므로 뇌졸중을 예방하는데 제일 중요한 것은 혈압을 정상으로 유지시키는 것이다.
- 그 외에도 심장질환, 당뇨병, 흡연, 과음, 고지혈증 등이 뇌졸중의 위험인자가 될 수 있다.

관상동맥 질환은 어떻게 분리되는가?
관상동맥 질환은 급성 심근허혈증후군(심근경색증, 불안정성 협심증)과 만성 심근허혈증후군(안정성 협심증, 변이형 협심증)으로 분리된다.

아스피린의 예방 효과는 어떤 질환에서 볼 수 있나?
아스피린은 급성 심근경색, 불안정성 협심증, 안정성 협심증 그리고 뇌경색 환자에서 2차적 재발을 예방하고 사망률을 감소시킨다는 연구 결과는 여러 번 발표되었다. 또한 고혈압 치료 시 고혈압 치료제와 아스피린을 겸용한다면 치료 효과가 더 좋다. 고지혈증,  당뇨병, 흡연자에게 아스피린은 더 큰 효과를 기대할 수 있다.

당뇨병 환자가 다른 고혈압 환자와 다른 것은 무엇인가?
당뇨병 환자가 다른 고혈압 환자와 다른 것은 당뇨병이 있음으로 인하여 심근 경색증과 뇌졸중 등 합병증의 발생률이 현저히 높다. 당뇨병 환자에서 고혈압의 치료는 단순한 혈압강하 뿐만 아니라 이런 혈압 질환의 예방을 위해 각별한 고려가 필요하다. ACE차단 항고혈압제는 심근 경색증의 예방 외에도 단백뇨가 있는 환자에서 단백뇨를 감소시키고 또 신장기능을 보호해 주는 효과가 있으며, 심부전증이 있는 환자에서는 사망률을 감소시키는 확실한 연구 결과가 있다.

뇌졸중의 예방은 어떻게 하는 것이 좋은가?
뇌졸중의 발생률을 높이는 담배를 피우지 말고, 규칙적인 운동을 하며, 뇌졸중의 중요한 원인인 고혈압의 치료를 요한다.

치매를 예방하기 위해선 어떤 점을 고려해야 하는가?
치매는 알쯔하이머씨 병과 혈관성치매로 분류된다. 그 중 혈관성치매의 주원인은 고혈압으로 인한 뇌졸중이다. 고혈압을 방치할 때 치매 발생률이 증가한다.

돌연사의 의학적 정의와 예방대책은 무엇인가?
‘돌연사’란 외상 같은 뚜렷한 이유 없이 증상이 발생하여 한 시간 이내에 사망하는 것을 말한다. 돌연사는 허혈성 심장병으로 발생하기 때문에 우선적으로 이 병을 예방하는 것이 중요하다. 허혈설 심장병의 4대 요인은 흡연, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병이다. 그렇기 때문에 이를 미연에 예방하려면 금연, 정상혈압유지, 정상콜레스테롤유지, 정상체중유지, 정기적인 운동, 정상적 업무습관, 적당한 음주습관을 유지하는 것이 좋다.

심장 관련 질환의 위험에 미치는 다른 요소들은 어떤 것들이 있는가?
- 나이 : 심장 질환의 위험도는 나이가 증가함과 함께 급속히 증가한다.
- 성별 : 대부분의 나이에서 심혈관 질환의 위험성은 여자에 비해 남자에게 더 큰데, 75세 이후에는 뇌졸중과 관동맥 질환에 의한 사망 위험성은 성별에 관계없이 비슷하다.
- 비만 : 마른 사람에 비해서 비만인 사람은 관동맥 질환이 거의 3배 이상 증가된다.
- 알코올 섭취 : 매일 소량의 알코올을 섭취한 사람은 관동맥 질환의 위험성이 낮게 나타났다. 하지만 다량의 알코올 섭취는 다른 심장 장애를 일으킬 수 있다.

고혈압 환자들은 생활습관 개선을 위해선 어떤 노력이 필요한가?
- 금연
- 식사 : 과일과 채소, 생선을 많이 섭취하고, 지방섭취를 줄인다.
- 운동 : 신체 활동량을 늘인다.
- 스트레스를 피하고, 편한 마음을 갖는다.

고혈압 약물요법을 시행할 시 이뇨제는 언제 사용되는 치료제인가?
이뇨제는 항고혈압 약물 중에서 가장 효과적인 것 중의 하나이다. 뇌졸중과 관동맥 질환 등의 예방 효과가 있다. 값이 저렴하고, 저용량을 사용할 시 부작용이 적다.

고혈압 치료제 중 ACE억제제는 어떤 환자에게 효과적인가?
ACE억제제는 안전하고 혈압을 낮추는데 효과적인 약물이다. ACE억제제를 사용하면 효과적인 환자들은 심부전증, 인슐린 의존성 환자, 단백뇨가 있는 환자들에게 질환의 진행을 늦추는데 효과를 보인다. 가장 특징적인 부작용은 마른기침, 혈관 부종 등이다.

고혈압 치료 시 환자가 항상 인식해야 할 사항은 무엇인가?
고혈압 치료는 대개 평생동안 계속 지속되어져야 한다. 치료를 중단하게 된다면 곧 치료 전 수준으로 돌아가게 된다. 하지만 지속적으로 혈압 조절을 하고, 생활양식 개선을 철저히 유지해온 환자라면 사용하고 있는 약물의 종류와 용량은 점차적으로 줄일 수 있다. 그렇기 때문에 고혈압 환자는 치료에 게을리 하지 말고, 올바른 생활 습관을 가지는 것이 무엇보다도 중요하다.

자간전증이란 어떤 질환인가?
자간전증이란 임신 시 고혈압이 나타나는 증상인데 단순히 혈압의 상승만이 아닌 다발성 기관 장애이다. 산모에게 나타나는 주된 이상은 신장, 간, 중추 신경계, 혈액 응고계의 장애이다. 손상된 자궁-태반의 혈액 순환은 태아 성장 장해나 자궁 내 사망을 초래할 수 있다.