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건강정보

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제목
어깨 충돌 증후군

 

어깨를 주위 근육이 견봉에 닿아 건이나 낭종에 염증 반응을 일으키는 것을 의미한다.

원인
연속적으로 팔을 올린채 일을 하거나 반복되는 어깨의 행동으로 인해서 건과 견봉 사이에서 충돌이 일어나게 되며 골극이나 다른 이유에 의해서 견봉과 회전근개(어깨주위근) 사이의 공간이 좁아질 경우 더 흔히 발생할 수 있다.

증상
초기에는 전반적으로 어깨의 통증이 발생하고 주로 앞으로 팔을 올리거나 옆쪽으로 팔을 등어 올릴 때 통증이 발생하고 때로 팔을 내릴 때 팔을 붙잡는 것 같은 통증이 생길 수 있으며 통증으로 인해서 이차적으로 관절이 굳을 수 있다.

진단
의학 병력과 의학적 검사에 기초하며 견봉 쇄골 관절 주위의 비정상 적인 견봉의 모양이나 골극을 관찰하기 위하여 단순 방사선 촬영을 실시하며 자기공명영상(MRI) 촬영은 회전근개f의 파열이 의심될때, 뼈,건을 보기 위하여 사용한다. 그외 관절조영술은 조영제를 어깨 관절에 주사한 후에 근육의 파열을 발견하기 위해 사용될 수 있다. 그외에 리도카인 등의 국소 마취제의 낭종 내로의 주사로 통증이 소실된다면 어깨에서 발생한 통증인 것을 확인할 수 있다,

치료
일반적으로 항염제 등의 비수술적 치료를 우선으로 시행하며 아픈 관절을 쉬게 하고 얼음찜질을 하여 통증과 염증을 완화 할 수 있으며 관절내 스테로이드(steroid) 주사가 일시적으로 도움을 줄 수 있다. 그 이외에 어깨 관절의 강직을 막기 위하여 물리치료나 운동 치료가 병행 될 수 있으며 어깨 기능을 찾는데 있어 4~6주 정도가 소요된다.
이러한 비수술적인 치료를 시행해도 문제가 발생시 수술적 치료를 적용 할 수 있다. 수술의 목적은 견봉과 건 사이의 공간을 넓게 해주는 것으로 견봉 밑의 뼈 돌기를 제거하거나 견봉 자체를 잘라내는 견봉 성형술을 시행할 수도 있다. 이는 과거에는 개방적 절제술을 시행할 수 도 있으며 최근에는 관절경을 통해 뼈를 갈아내는 견봉하 감압술을 시행하는 경우가 많다.