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#코로나 #면회제한 #오시는 길 #비급여진료비 #증명서발급 #건강검진 #입찰 #채용

의무기록사본발급

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발급절차

외래 (당일진료)
  1. 1 단계 원무접수
    접수
  2. 2 단계 진료과 신청
    의사확인 및 신청서작성
  3. 3 단계 원무수납
    사본발급비용수납
  4. 4 단계 서류영상 발급 창구
    통합발급센터
외래(진료없이 서류만 신청 시) · 응급 · 병동
  1. 1 단계 통합발급센터
    지하1층 구비서류 확인 후 신청 및 수납, 교부

법률시행 근거

  • 의료법 제 21조(기록 열람 등)에 의거하여 환자 동의 없이 타인이 환자에 대한 의무기록을 열람하거나 사본발급을 교부 받을 수 없으며, 의료법 시행규칙 13조의 3(기록 열람 등의 요건)에 따라 해당되는 구비서류를 갖추어야 합니다.

구비서류

사본발급 시 구비서류 (의료법 시행규칙 제13조3항)
사본발급 시 구비서류
신청자 환자
신분증		 신청인
신분증		 친족
관계
증명서		 동의서 위임장 비고
환자본인 ●
  • 의사능력이 없는 미성년자(만 10세 미만):
    법정대리인 신청
  • 의사능력이 있는 만 17세 미만 미성년 환자 :
    신분증(여권, 학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록등초본 등으로 본인확인
친족
  • 배우자
  • 직계존/비속(부모, 조부모, 자녀, 손자녀)
  • 배우자의 직계존속(시부, 시모, 장인, 장모)
 ● ● ● 의사능력이 있는 만 17세 미만 미성년자가 신청 시 :
사진이 붙은 신분증 제출
대리인
  • 형제,자매
  • 며느리,사위
  • 보험회사
 ● ● ● ●
  • 만 14세 미만 미성년 환자 :
    법정대리인이 동의서, 위임장 작성, 법정대리인임을 확인 할 수 있는 서류
  • 의사능력이 있는 만 17세 미만 미성년자가 신청 시 :
    사진이 붙은 신분증 제출
자가 복대리인 선임 동의하에 복대리인 신청시
자가 복대리인 선임 동의하에 복대리인 신청시
신청자 환자→친족→대리인 환자→대리인→대리인
공통서류 ① 환자 신분증
② 신청자 신분증
③ 복대리인 신분증
④ 동의서 ▶ 환자가 복대리인에게 재위임한다는 문구+서명 기재
⑤ 위임장
추가서류 ⑥ 친족관계증명서 없음
환자의 동의가 불가능한 경우
환자의 동의가 불가능한 경우
친족 친족이 없는 형제 자매 대리인
공통서류 ① 사망/의식불명/행방불명/의사무능력자임을 확인할 수 있는 서류
② 친족/형제자매(친족이 없는 경우) 신분증
③ 친족관계증명서
추가서류 없음 ④ 친족부존재 사본발급 확인서 ④ 신청자 신분증
⑤ 위임장

발급비용

  • 의료법 제45조의 3 (시행일 : 2017.9.21)
  • A4) 1매~5매 : 1매당 1000원 / 6매 이상 : 1매당 100원

문의전화

  • 통합발급센터(지하 1층) ☎051-797-0290
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